상담을 하다 보면 이런 질문을 정말 자주 받습니다.
“원장님, 저는 뭐부터 받는 게 좋을까요?”
저는 거의 항상 보톡스부터 권합니다.
가장 싸고, 효과 있고, 가장 오래된 시술이기 때문입니다.
오늘은 왜 그런지, 그리고 보톡스가 몸 안에서 어떻게 작용하고 어떻게 분해되는지까지 말씀드리겠습니다.
정식 이름은 보툴리눔톡신(botulinum toxin)이고 '보톡스'는 원래 한 회사의 제품명인데, 대명사처럼 불리는 이름이 보톡스이므로 이 글에서는 가독성을 위해 보톡스라고 하겠습니다.
오리지널 제품인 Allergan사의 보톡스
1. 보톡스는 어떻게 시작됐을까?
보톡스는 원래 식중독의 원인 물질이었습니다.
1820년대 독일의 한 의사가 상한 소시지를 먹고 근육이 마비되는 환자들을 기록했고, 이 '소시지 독'이 언젠가 치료에 쓰일 수 있겠다고 예측했습니다.
그리고 150년쯤 지나 미국의 안과의사가 사시 치료에 처음 사용했습니다. 눈을 엉뚱한 방향으로 당기는 근육을 약하게 만드는 용도였습니다.
미용 효과는 우연히 발견됐습니다.
눈꺼풀 경련으로 치료받던 환자들의 미간 주름이 펴지는 것을 한 안과의사가 알아챘고, 피부과 의사인 남편과 함께 1992년에 발표합니다.
그 뒤 2002년에 미간 주름으로 정식 승인을 받으면서 지금의 보톡스가 됐습니다.
즉 보톡스는 30년 넘게 전 세계에서 검증된 시술입니다.
2. 왜 가장 먼저 추천할까요?
이유는 4가지로 짧고 강하게 설명드릴 수 있습니다.
새로 나온 장비나 주사는 그 당시에는 좋아 보여도 몇 년 뒤에 유행이 지나는 경우가 있습니다.
보톡스는 이미 수십 년 동안 쓰이면서 평가가 끝난 시술입니다.
비용 부담이 적고 결과를 예측할 수 있으며, 시술도 10분이면 끝납니다.
그래서 미용시술을 처음 시작하는 분께는 늘 보톡스부터 설명드립니다.
3. 보톡스는 어떻게 작용할까?
근육이 움직이려면 신경이 근육에 '움직여라'는 신호를 전달해야 합니다.
이 신호는 신경 끝에서 나오는 아세틸콜린이라는 물질이 전달합니다.
아세틸콜린은 신경 끝 안의 작은 주머니 속에 들어 있다가, 주머니가 신경 끝의 막에 붙으면 밖으로 방출됩니다.
이때 주머니를 막에 붙여 주는 단백질이 있는데, 그중 하나가 SNAP-25입니다.
보톡스는 신경 끝 안으로 들어가 이 SNAP-25를 절단합니다.
주머니가 막에 붙지 못하니 아세틸콜린이 나오지 못하고, 근육은 신호를 받지 못해 수축이 억제됩니다.
보톡스가 신경 끝 안에서 SNAP-25(아세틸콜린 주머니를 막에 붙여 주는 단백질)를 절단합니다
신경과 근육은 손상되지 않고, 둘 사이의 신호 전달만 일시적으로 막힙니다
이 과정에서 신경과 근육은 손상되지 않습니다.
둘 사이의 신호 전달만 일시적으로 막기 때문에, 전달이 회복되면 근육은 원래대로 움직입니다.
4. 지속기간 3~6개월, 오히려 더 좋습니다.
보톡스 지속기간은 보통 3~6개월입니다.
"그럼 계속 맞아야 하는 거 아니에요?" 하고 아쉬워하시는 분이 많은데, 저는 오히려 이게 보톡스의 장점이라고 생각합니다.
우리 몸의 근육은 노화하면서 계속 변합니다.
20대때 필요했던 보톡스의 디자인이 40대에도 같을 수는 없습니다. 만약 효과가 영구적이라면, 얼굴은 변하지만 약물의 효과는 그대로 남아 오히려 어색해집니다.
그리고 보톡스는 사람이 놓는 주사입니다.
아주 드물게 원하지 않는 근육에 들어가는 경우가 있는데, 영구적인 시술이라면 되돌릴 수 없을 겁니다.
하지만 보톡스는 시간이 지나면 반드시 원래대로 돌아옵니다. 수십 년 동안 안전하게 쓰여 온 가장 큰 이유입니다.
5. 효과는 왜 돌아올까?
효과가 돌아오는 과정은 이렇습니다.
보톡스를 맞고 2~3일이 지나면 효과가 나타나기 시작하고, 2주 전후에 최대가 됩니다.
그 뒤 한 달쯤 지나면 신경 끝에서 새 가지가 돋아나 근육과 임시로 연결(시냅스)을 만듭니다. 이때부터 근육이 조금씩 움직이기 시작합니다.
그리고 2~3개월이 지나면 원래 신경 끝이 SNAP-25를 새로 만들어 원래 통로를 복구합니다.
원래 통로가 열리면 임시로 돋았던 가지는 사라지고, 처음 상태로 완전히 돌아갑니다.
근육 쪽 수용체는 그대로이고, 신경 끝이 회복되면서 효과가 돌아옵니다
그래서 보톡스는 시간이 지나면 반드시 원래대로 돌아오는 시술입니다
참고로 근육 쪽 수용체는 보톡스의 영향을 받지 않습니다.
효과가 돌아오는 건 신경 끝이 회복되기 때문입니다!!
6. 보톡스는 어떻게 분해될까?
많이 받는 질문 중 하나가 "보톡스가 몸에 남지 않나요?"입니다.
보톡스는 단백질입니다.
주사한 보톡스는 주사 부위 근처의 신경 끝으로 들어갑니다. 혈액을 타고 온몸을 돌지는 않습니다.
신경 끝 안에서는 세포가 원래 가진 단백질 분해 과정을 거쳐 조금씩 분해되고, 결국 아미노산이 되어 체내에서 재활용됩니다.
잘려 있던 SNAP-25도 새 단백질로 교체됩니다.
보톡스가 분해되고 SNAP-25가 다시 채워지면 신호 통로가 열리고, 보톡스의 효과는 끝나게 됩니다.
보톡스 종류(A형)마다 분해 속도가 조금씩 달라서, 지속기간에도 차이가 납니다.
그리고 단백질이다 보니 열에 약합니다. 시술 직후 사우나나 뜨거운 찜질을 피하라고 말씀드리는 이유입니다.
7. 마치며..
정리하면 이렇습니다.
보톡스는 미용시술의 가장 기본입니다.
싸고, 효과 있고, 오래됐고, 무엇보다 반드시 돌아옵니다.
처음 시술을 고민하신다면 보톡스부터 시작하시는 걸 권합니다.
다만 같은 보톡스라도 제품마다 성분과 지속기간, 가격이 다릅니다.
다음 글에서는 저희가 쓰는 제품별로 하나씩 안내드리겠습니다.
지금까지 서민호였습니다. 읽어주셔서 감사합니다.







